De betrouwbaarheid van de test is in de loop der jaren sterk verbeterd. Maar bij normale of licht verhoogde waarden, wordt de test vaak na een aantal uren nog een keer herhaald. Ook meet de arts dan een ander enzym, myoglobine. Is het myoglobine verhoogd, dan is de kans op een hartinfarct groter. Bij patiënten boven de 70 is de test minder betrouwbaar. Het troponinegehalte is wel verhoogd, maar er is geen aanwijsbaar hartinfarct.
Hier komen de NAW-gegevens formulieren
Terug naar: Diagnose hartinfarct
Hartinfarct en signalen
Kans op een hartinfarct
Behandelen hartinfarct
Gevolgen hartinfarct
Bloedonderzoek bij hartinfarct
Bij een hartinfarct beschadigt het hart. Door die beschadiging worden stofjes in het bloed afgegeven. Dat zijn zogenaamde hartenzymen. De hartenzymen geven de schade aan de hartspier weer. Met een bloedonderzoek kun je deze hartenzymen opsporen en een hartinfarct met zekerheid vaststellen.
Hartenzymen meten
Na een hartinfarct nemen de waarden van de hartenzymen na enkele uren tot dagen toe. Daarna zijn ze vrij snel weer normaal. De maximale waarden zeggen iets over de grootte van het hartinfarct. De belangrijkste hartenzymen die na een hartinfarct zichtbaar worden, zijn troponine en CK-MB. Door de hoeveelheid hartenzymen in het bloed te meten wordt onderscheid gemaakt tussen een hartinfarct en instabiele angina pectoris.
Troponine
Troponine is een eiwit dat er normaal voor zorgt dat de hartspier kan samentrekken. Er zijn altijd lage waarden in het bloed aanwezig. Tijdens een hartinfarct komt troponine vrij. Dit is na 3 tot 4 uur in de bloedbaan meetbaar. De maximale waarde zegt iets over de grootte van het hartinfarct.
Als de artsen denken dat je een hartinfarct hebt, wordt er een buisje bloed afgenomen. Hiermee kunnen ze het gehalte troponine bepalen. Als het hart en hartweefsel gezond zijn, is de hoeveelheid troponine in het bloed laag. Als de hartschade is veroorzaakt door een hartinfarct blijft troponine tot 2 weken verhoogd. De hoeveelheid troponine zegt alleen iets over schade aan de hartspier. Als andere spieren beschadigd zijn door een ongeval of intensief sporten, zie je dit niet terug in de hoeveelheid troponine.
CK-MB
Bij het bloedonderzoek wordt vaak gemeten op creatinekinase-MB (CK-MB). Deze test is niet zo specifiek als troponine. De test kan aangevraagd worden als troponine niet beschikbaar is. CK-MB wordt aangevraagd in combinatie met CK. Een hoog totaal CK geeft aan dat er schade is aan spieren. CK-MB helpt schade aan spieren en schade specifiek aan de hartspier van elkaar te onderscheiden.
De CK-MB-concentratie begint bij een acuut hartinfarct na 3 tot 6 uur te stijgen. De hoogste waarde wordt bereikt na 12 tot 20 uur. Daarna worden de waarden weer normaal.
Stel je vraag aan onze voorlichters
- Chat via de chatknop onder in beeld (10.00 tot 16.30 uur)
- Bel met een voorlichter: 0900 3000 300 (9.00 - 13.00 uur)
We zijn bereikbaar van maandag t/m donderdag